近日，解放军总医院第七医学中心神经外科凭借精湛的医疗技术，成功为36岁的患者贾先生（化名）实施脊髓拴系松解手术，有效改善了患者的病情。
贾先生自幼年起，就饱受右足马蹄内翻畸形的折磨。尽管在幼年时接受过矫形手术，但畸形很快复发。随着时间推移，病情愈发严重，右足小趾出现感染、溃烂，最终脱落。与此同时，右小腿肌肉萎缩、右下肢无力的症状不断加剧，近年来，更是出现尿频、排尿费力以及大便干燥便秘等问题。在家属的陪同下，贾先生紧急前往解放军总医院第七医学中心神经外科就诊。经腰骶椎磁共振检查，贾先生被确诊为脊髓拴系综合征合并脊髓脂肪瘤。
手术当日，由解放军总医院神经外科副主任医师李萃萃主刀，在显微镜及神经电生理监测的双重保障下，为贾先生开展脊髓拴系松解手术。经过3个小时的紧张操作，手术顺利完成。术后复查结果显示，脊髓拴系已完全松解，牵拉解除，脂肪瘤大部分被切除，贾先生恢复情况良好。
脊髓拴系综合征（Tethered Cord Syndrome，TCS）是一种由于脊髓受到异常牵拉，进而引发神经功能障碍的疾病。其常见病因包括终丝增粗、脂肪瘤、脊髓纵裂、畸胎瘤等。这类患者通常会出现一系列典型症状：在皮肤表现上，腰骶部皮肤可能出现凹陷、毛发增多，或者存在脂肪瘤、小尾巴等；大小便功能方面，会出现尿频、尿失禁、排尿费力、便秘、大便失禁等症状；下肢运动障碍表现为无力，严重时甚至会导致截瘫；感觉层面，下肢会产生麻木、疼痛感；外观上，下肢畸形如肌肉萎缩、马蹄内翻足等也较为常见。
专家特别提醒，脊髓拴系综合征的症状具有隐匿性和多样性，极易被误诊为腰椎间盘突出、周围神经病变等疾病。然而，早期诊断和及时手术干预，对改善患者的预后起着决定性作用。通过手术松解，可以有效解除脊髓牵拉，防止神经功能进一步恶化，部分患者术后症状能够得到显著改善。
编辑：张瑞杰
